Células madre en isquemia de miembros inferiores: resultados muy optimistas

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La isquemia crítica de los miembros inferiores es el grado más avanzado de la enfermedad arterial periférica. Afortunadamente los avances en los tratamientos quirúrgicos y endovasculares...

... han mejorado los resultados en estos pacientes, pero entre el 20 y el 40% de los pacientes con isquemia crítica todavía no tienen un tratamiento posible más allá de la amputación de la extremidad, se pueden beneficiar de esta alternativa.

 

Para estos pacientes sin opción, los estudios planteados hasta la fecha han conseguido unas tasas de salvamento de extremidad de entorno al 50%, lo cual significa un avance muy importante en el manejo de esta patología.

 

Lo que todavía no sabemos es el tipo de célula madre óptima para este propósito (mesenquimales de médula ósea, progenitoras endoteliales, mesenquimales del tejido adiposo, etc) ni la via de administración más adecuada (intraarterial o intramuscular) ni la cantidad de tratamientos o el tipo de paciente que más se beneficiará de este tratamiento. No se descarta que los enfermos con fases más precoces de la enfermedad, es decir los que tienen claudicación intermitente también se beneficiaran mucho de este tratamiento.

 

Al respecto del mejor tipo de célula madre para esta indicación nos ha alegrado conocer la noticia que en Japón comienza un ensayo clínico en fase 2a para valorar la estirpe mesenquimal adiposa de célula troncal, ya que se suma entre otros a nivel mundial, al ensayo que comenzará a reclutar pacientes en el Hospital La Paz de Madrid, probabelmente en el próximo mes de febrero. 

 

En definitiva, los cirujanos vasculares que investigamos en este campo nos congratulamos infinitamente con los primeros resultados publicados, ya que nos estimulan para seguir en esta línea de innovación que en un futuro nada lejano (presente me atrevería a decir) puede salvar muchas piernas a nuestros pacientes con isquemia crítica.

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